파상풍 초기 증상부터 예방접종 시기, 가격 정보까지 한눈에 확인하세요. 10년마다 필요한 파상풍 주사, 성인 예방접종 주기와 병원별 비용을 상세하게 안내합니다. 상처 후 대처법과 접종 방법도 함께 알아보세요.
파상풍이란 무엇인가요?
파상풍은 상처 부위에서 증식한 파상풍균이 생산하는 신경 독소에 의해 발생하는 급성 감염 질환입니다. 이 균은 전 세계 흙, 먼지, 동물의 분변 등에 광범위하게 분포되어 있어 일상생활에서 쉽게 접할 수 있습니다.
파상풍균은 클로스트리듐 테타니라는 혐기성 세균으로, 산소가 없는 환경에서 번식하며 테타노스파스민이라는 강력한 신경 독소를 생성합니다. 이 독소가 척수와 뇌간으로 이동하여 신경 전달을 방해하면서 근육 경련과 강직을 일으키게 됩니다.
특히 상처에 괴사 조직이 있거나 못, 나무 조각, 모래 등의 이물질이 남아 있으면 파상풍균이 번식하기 매우 쉬운 환경이 됩니다. 따라서 깊은 상처나 오염된 상처는 특히 주의가 필요합니다.
파상풍 초기 증상 확인하기
파상풍 잠복기는 일반적으로 3일에서 21일 사이이며, 대부분 14일 이내에 발병합니다. 잠복기가 짧을수록 병의 경과가 좋지 않고 증상이 심각하게 나타나는 경향이 있어 각별한 주의가 필요합니다.
초기 단계의 주요 증상
파상풍 초기 증상은 상처 주위에 국한된 근육 수축으로 시작됩니다. 두통, 미열, 오한, 전신적인 통증과 권태감이 동반될 수 있으며, 몸이 쑤시고 아픈 느낌이 지속됩니다.
증상이 진행되면서 목과 턱 근육의 수축이 가장 먼저 나타납니다. 입 주위 근육이 수축하여 입을 벌리지 못하는 개구불능 증상이 발생하며, 이를 개구장애 또는 락조라고 부릅니다. 음식을 삼키기 어렵거나 말하는 것조차 힘들어질 수 있습니다.
전신 증상으로의 진행
파상풍이 더 진행되면 전신에 걸친 경련이 나타나기 시작합니다. 안면 근육 경련으로 인해 마치 비웃는 듯한 표정을 짓게 되는 경소 증상이 나타나고, 복부 강직과 함께 몸이 활 모양으로 뒤로 휘는 후궁반장 증상이 발생할 수 있습니다.
호흡근육까지 경직되면 호흡 곤란이 생기며 생명이 위험할 수 있습니다. 전신 경련은 파상풍 발병 후 1일에서 4일 사이에 나타나며, 발열과 오한 등의 증상이 동반됩니다. 근육 경련은 사소한 자극에도 발생할 수 있어 빛, 소리, 접촉 등을 피해야 합니다.
파상풍 예방접종 시기와 주기
파상풍은 예방접종으로 충분히 예방할 수 있는 질환입니다. 파상풍 예방접종은 단독으로 진행되지 않고 디프테리아, 백일해와 함께 혼합 백신으로 접종됩니다.
영유아 기본 접종 일정
생후 2개월부터 DTaP 백신으로 기초 접종을 시작합니다. 생후 2개월, 4개월, 6개월에 각각 1회씩 총 3회 기초 접종을 완료하며, 2개월 간격으로 진행됩니다.
추가 접종은 생후 15개월에서 18개월 사이에 1회, 만 4세에서 6세 사이에 1회 실시하여 총 5회의 DTaP 접종을 완료하게 됩니다. 이렇게 어린 시절 5회 접종을 완료하면 기본적인 면역력이 형성됩니다.
청소년과 성인의 추가 접종
11세에서 12세 사이에 Tdap 백신으로 1회 추가 접종을 실시합니다. 이후 성인은 10년마다 Td 또는 Tdap 백신으로 추가 접종을 받아야 면역력을 유지할 수 있습니다.
성인 파상풍 예방접종 주기인 10년을 기억하는 것이 매우 중요합니다. 마지막 접종 시기를 기록해두고 10년이 지나면 반드시 추가 접종을 받으시기 바랍니다.
만약 어린 시절 DTaP 접종을 받지 않았거나 기록이 불분명한 경우, 성인이 되어서도 기초 접종 3회를 진행해야 합니다. 첫 번째 Tdap 접종 후 4주에서 8주 뒤 Td를 접종하고, 두 번째 접종 후 6개월에서 12개월 뒤 다시 Td를 접종하는 방식으로 진행됩니다.
상처 발생 시 파상풍 예방 접종
상처가 발생했을 때는 과거 파상풍 예방접종 이력과 상처의 오염 정도에 따라 접종 여부가 결정됩니다.
작고 깨끗한 상처의 경우
예방접종을 3회 이상 완료한 사람이 작고 깨끗한 상처를 입었다면, 마지막 접종 후 10년이 지난 경우에만 Td 백신 1회 추가 접종이 필요합니다. 10년 이내에 접종했다면 별도의 조치가 필요하지 않습니다.
오염되었거나 깊은 상처의 경우
흙, 분변, 타액, 오물 등으로 오염된 상처나 천자, 화상, 동상, 총상 등에 의한 깊은 상처의 경우 더 주의가 필요합니다. 예방접종을 완료한 사람이라도 5년 이내에 접종 이력이 없으면 Td 백신 1회 추가 접종을 실시합니다.
예방접종 이력이 불완전하거나 없는 경우에는 상처 발생 후 즉시 Td 백신을 접종하고, 오염된 상처라면 파상풍 면역글로불린도 함께 투여해야 합니다.
파상풍 예방접종 가격 정보
파상풍 예방접종 가격은 백신 종류와 의료기관에 따라 차이가 있습니다.
병원별 접종 비용
일반 병원에서 Td 백신은 2만 원에서 3만 5천 원 선입니다. Tdap 백신은 백일해가 포함되어 있어 조금 더 비싸며, 3만 5천 원에서 5만 원 정도의 비용이 발생합니다.
대형 병원의 경우 5만 원에서 5만 5천 원까지 책정되는 경우도 있으며, 병원마다 가격 차이가 있으므로 사전에 확인하는 것이 좋습니다.
보건소 무료 접종
만 65세 이상 어르신의 경우 일부 지역 보건소에서 무료로 파상풍 예방접종을 받을 수 있습니다. 거주 지역 보건소에 문의하면 무료 접종 대상 여부와 일정을 확인할 수 있습니다.
영유아의 경우 국가필수예방접종 지원 대상이므로 지정 의료기관에서 DTaP 백신을 무료로 접종받을 수 있습니다. 예방접종도우미 사이트에서 가까운 지정 의료기관을 확인하시기 바랍니다.
파상풍 치료와 회복 과정
파상풍이 발생하면 즉각적인 치료가 필요합니다. 파상풍 면역글로불린이나 항독소를 정맥 주사하여 독소를 중화시키는 것이 가장 우선입니다.
페니실린, 세팔로스포린, 메트로니다졸 등의 항생제를 투여하여 균을 제거하고, 상처 부위를 철저히 소독하며 괴사 조직을 제거합니다. 근육 이완제 투여와 적절한 호흡 관리 등의 증상 완화 치료도 병행됩니다.
경련은 10일에서 14일 후 호전되기 시작하며, 1주에서 2주가 지나면 사라지지만 근육 수축이나 근력 저하 등 모든 증상이 완전히 회복되는 데는 1개월에서 2개월 또는 그 이상의 기간이 소요될 수 있습니다.
파상풍의 사망률은 10퍼센트에서 90퍼센트로 매우 다양하며, 현재는 적절한 치료로 약 11퍼센트 수준까지 낮아졌습니다. 하지만 여전히 높은 사망률을 보이므로 예방이 무엇보다 중요합니다.
파상풍 예방을 위한 생활 수칙
상처가 났을 때는 즉시 깨끗한 물로 충분히 씻고 소독하는 것이 가장 중요합니다. 이물질이 상처에 남아 있거나 6시간 이상 방치하면 파상풍 발생 위험이 크게 높아집니다.
야외 활동이나 농작업을 할 때는 장갑과 보호 장비를 착용하여 상처 발생을 예방하고, 반려동물에게 물렸을 때도 즉시 병원을 방문하여 상처 치료와 함께 예방접종 여부를 확인해야 합니다.
파상풍 예방접종 기록을 잘 보관하고 10년마다 추가 접종을 받는 것을 잊지 마세요. 스마트폰 캘린더에 다음 접종 시기를 등록해두거나 예방접종 수첩을 작성하는 것도 좋은 방법입니다.
중요한 것은 파상풍에 한 번 걸렸다고 해서 영구 면역이 생기지 않는다는 점입니다. 파상풍을 앓고 회복된 후에도 반드시 예방접종을 받아야 재감염을 예방할 수 있습니다.
마무리
파상풍은 작은 상처에서도 시작될 수 있지만 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환입니다. 다행히 정기적인 예방접종으로 충분히 예방할 수 있으므로 10년마다 추가 접종을 받는 것을 잊지 마시기 바랍니다.
상처가 발생했을 때는 즉시 깨끗이 소독하고, 오염된 상처거나 깊은 상처라면 지체 없이 병원을 방문하여 전문의의 진료를 받으시기 바랍니다. 마지막 파상풍 주사 접종 시기를 확인하고 필요하다면 추가 접종을 받는 것이 안전합니다.
건강한 삶을 위해서는 예방이 최선입니다. 파상풍 예방접종 일정을 확인하고 정기적으로 접종받아 소중한 건강을 지키시기 바랍니다.